阿斯利康涉嫌在華騙保案,,嫌犯已全部被批捕
2022-01-30 17:00
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針對阿斯利康涉嫌在華騙保一案,,國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負責人1月29日表示,犯罪嫌疑人已全部被批捕,。阿斯利康工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結果,,騙取醫(yī)保基金,。該公司將按約談要求,,督促有類似行為的員工主動投案自首。 | 相關閱讀(新華報業(yè)網)
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東木
執(zhí)大象 天下往
沒有無緣無故的騙保,,背后一定是有利可圖,。前段時間國家醫(yī)保談判被熱議,談判價格是一個艱難過程,,這次對于高價藥入醫(yī)保有了突破,。而由這些藥物價格極其昂貴,醫(yī)保報銷限制也異常嚴格,,并不是隨便什么疾病就能報銷,。
雖然目前國家醫(yī)保局尚未披露案件詳情,,我推測藥企涉案員工的行為可能會有兩種情況,要么是通過內部操作,,幫助沒有進入醫(yī)保條件的患者可以蒙混過關,,獲得高價藥的報銷;要么純粹是相關涉案員工為了促銷量不擇手段,。
前者在減輕患者經濟壓力的前提下確實緩解了患者病情,。這種情況下,涉案員工主觀惡性相對較小,,如果能積極退賠醫(yī)保資金損失,,爭取從寬處理的可能還是比較大的,有點像《我不是藥神》中的行為,,雖然壞規(guī)矩,,但救人一命。后者則是為了逐利不擇手段,,估計得嚴判,。
無論是出于兩者中的哪一種原因,鋌而走險,,騙醫(yī)保,,總是不可取的。國家嚴格執(zhí)法,,也是在規(guī)范市場,。