疫苗的“最后一公里”,，并不是運輸問題
岳巍
2020-11-19
看起來，與新冠病毒的戰(zhàn)斗,，人類的勝算已經(jīng)大大增加,，更樂觀的說法是勝利在望。
過去10天里,，已經(jīng)接連傳來幾次與疫苗相關的好消息,。11月9日，輝瑞和BioNTech宣布它們聯(lián)合研發(fā)的新冠疫苗有效率高達90%,；兩天后,，俄羅斯一家制藥公司宣布其早先注冊的新冠疫苗Spoutnik V有效率是90%；本周一,，美國生物科技公司Moderna又宣布,，它們研發(fā)的新冠疫苗有效率是94.5%。
Moderna公布了更多細節(jié),，比如它的疫苗產(chǎn)品與輝瑞和BioNTech的相比,，優(yōu)勢在于不需要苛刻的存儲和運輸條件，在2-8攝氏度的環(huán)境中可以保存30天,，在零下20攝氏度的環(huán)境中,，這個時限可以延長到6個月。
而Spoutnik V則是全世界第一個獲得注冊的新冠疫苗,。俄羅斯一名副總理以親身接種的方式對其安全性和有效性進行背書,，但是這一疫苗最初遭受了國際科學界的普遍懷疑，因為俄羅斯當時并未公布任何臨床試驗數(shù)據(jù),，《柳葉刀》雜志后來發(fā)表了這一疫苗的相關論文,，從論文上看，這一疫苗的防護作用是真實有效的,。
本周三,，輝瑞與BioNTech又發(fā)布了其新冠疫苗的三期臨床試驗結(jié)果：在43000名受試者中，有170名感染,，其中8人在接種組,，162人在安慰劑組；170名感染者里有10名重癥感染，其中9人來自安慰劑組,，出自接種組的只有1人,。終點分析顯示這一疫苗在首次接種的人群中的保護力達到95%，在65歲以上年齡組中保護力達到94%,，保護力達到了向美國食品與藥品管理局（FDA）申請EUA,，即緊急使用授權(quán)的標準。
這個好消息,，足以讓人們盡快遺忘上個星期輝瑞CEO趁疫苗利好引起的公司股價上漲而套現(xiàn)500萬美元帶來的尷尬,。
更好的消息是，這一疫苗接種在臨床試驗并未發(fā)現(xiàn)嚴重的安全隱患,，不良反應主要是疲勞和頭痛,。輝瑞與BioNTech表示會在幾天內(nèi)就向FDA提交申請，計劃2020年投放5000萬支疫苗,；2021年,，投放13億支。
自2020年初新冠病毒開始在全球蔓延,，如何有效地對抗這一全人類的敵人，從國際組織到各國政府都將疫苗的研發(fā)作為終極武器,，而圍繞疫苗的研發(fā)競賽也在第一時間開始,。
依據(jù)世界衛(wèi)生組織11月12日公布的數(shù)據(jù)，目前全球進入臨床試驗階段的48種新冠疫苗中,，有11種已經(jīng)進入三期臨床試驗階段,，開始在數(shù)萬名志愿者身上接種，以檢驗有效性與不良反應,。另外37種還都處于一期臨床或二期臨床試驗階段,，也就是還在檢驗其基本的安全性和有效性。而在這48種之外,，還有164個尚未進入臨床試驗的疫苗計劃,。
世界上重要的制藥公司都積極加入新冠疫苗研發(fā)的行列中。但這個過程并非一帆風順,。
阿斯利康早先曾因為一名受試者出現(xiàn)了無法解釋的不良反應,，而一度中斷試驗，但很快又恢復正常,。而中國科興公司的新冠疫苗也因為卷入一起巴西受試者死亡的“烏龍事件”而短暫中斷過,，當警方確認受試者是死于自殺而與接種疫苗無關后，試驗得以恢復,。
在輝瑞和BioNTech與Moderna的兩支疫苗相繼傳來好消息后,，鐘南山，在中國官方與民間都頗受尊重的一名醫(yī)學專家說：“輝瑞（的）疫苗能阻止90%的感染，其實廣東乃至中國對疫苗的研發(fā)也在差不多水平,，但有了第一階段試驗結(jié)果才能公布,。”中國國家疾控中心主任高福則在一次會議中請人們相信“中國的疫苗也是非常有效”,。
被媒體重點報道的疫苗和它們聽起來驚人的有效率,，讓人們對恢復正常生活信心倍增。但是即便科學家們已經(jīng)普遍對當前新冠疫苗研發(fā)的速度和成果感到滿意,，必須明確的一點是,，就算是最被認可的疫苗所進行的臨床試驗，受試者數(shù)量仍然有限,，這顯然會影響對其效果的評判,，而目前人們所知的無論90%、92%還是94%的有效力,，也都是制藥公司通過媒體進行發(fā)布,，而不是通過科學期刊為人所知，也就是說,，還沒有經(jīng)過有效的同行評議,。
盡管科學家曾一再強調(diào)，按照正常的科學規(guī)律,，一個疫苗從研發(fā)到投入市場,，需要幾年時間，而新冠疫情顯然讓他們盡可能在快速與堅持科學原則,，以及保證安全方面進行了小心翼翼又放開手腳的嘗試：人類歷史上,，還沒有一種疫苗，是以現(xiàn)在這種速度為人類提供可能的保護的,。
但是即便疫苗上市,，它真正顯示效果，也就是幫助人們抵御并且打敗新冠病毒,，也不是立竿見影的事情,。只有當高比例人群進行疫苗注射后，這種效果才能顯現(xiàn),，但是,，對“高比例人群”進行注射，并不是一件容易的事,。
毫無科學依據(jù)的“疫苗有害說”作為陰謀論長期存在著,。新冠疫情發(fā)生后，這一論調(diào)再次甚囂塵上,，甚至衍生出升級版本,，比如新冠疫情是人為制造出來的，目的是誘使大量人群注射疫苗。英國皇家學會科學刊物《Royal Society Open Science》的一項研究顯示,，光在墨西哥就有22%的人相信這一說法,。而在今年早些時候，因為一直強調(diào)疫苗的重要,，比爾·蓋茨曾經(jīng)飽受攻擊,。
無論是何種原因?qū)е碌膶σ呙绲呐懦猓际沟眯鹿谝咔榈姆揽夭⒉粫驗橐呙绲某霈F(xiàn)馬上出現(xiàn)轉(zhuǎn)機,。除了保證疫苗有效性之外,，科學家、制藥公司和政府部門,，還要說服人們注射新冠疫苗,，已達到免疫效果。
這很可能是一項比疫苗研發(fā)更艱巨的任務,，根據(jù)世界經(jīng)濟論壇對15國的調(diào)查,，只有73%的人表示愿意接種疫苗。這個比例,，與8月份相比,，已經(jīng)有所下降。
在疫苗研發(fā)不斷傳出好消息的同時,，美國的感染人數(shù)從1000萬上升到1100萬,，只用了11天時間。同時多個州開始采取新的防疫措施,。不過，這些外在的措施,，不能強制要求人們接種疫苗,。
以疫苗終結(jié)新冠，研發(fā)成功只是萬里長征走完了第一步,，說服人們相信科學才是實現(xiàn)勝利的最后一公里,。（財富中文網(wǎng)）
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