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正如他們所說，美國人口的老齡化趨勢明顯,。因此，養(yǎng)老院行業(yè)蓬勃發(fā)展,，預(yù)計到2030年將增長近70%,。與此同時，根據(jù)美國退休人員協(xié)會（AARP）的數(shù)據(jù),，近五分之一的美國人需要為老年人提供看護(hù),。密歇根大學(xué)（University of Michigan）的一項2022年全美健康老齡化民意調(diào)查（2022 National Poll on Healthy Aging）顯示，在50歲至80歲的成年人中,，有一半以上為65歲或以上的老人提供看護(hù)。

對許多成年看護(hù)者來說,，尤其是在職看護(hù)者，終究必須要付出一些代價,。心理學(xué)家艾莉森·阿普勒鮑姆（Allison Applebaum）博士對此深有體會,。阿普勒鮑姆是即將出版的《伴我同行》（Stand by Me）一書的作者，她照顧著年邁的父親——名揚四海的作曲家斯坦利·阿普勒鮑姆（Stanley Applebaum）,，他的許多音樂成就令人難忘,，其中包括在1961年為本杰明·厄爾·尼爾森（Ben E. King）的名曲《伴我同行》（Stand by Me）編曲。她還擔(dān)任位于美國紐約市的紀(jì)念斯隆·凱特琳癌癥中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）的護(hù)理診所（Caregivers Clinic）的主任,。

雖然老阿普勒鮑姆表示希望在家中得到照顧,，但這并不總是可行的。他在80多歲時開始出現(xiàn)心衰和腎衰的跡象,，在醫(yī)院和養(yǎng)老院之間輾轉(zhuǎn)了八個月,。這位音樂天才第一次需要入住養(yǎng)老院時，這一消息讓他的家人大吃一驚,。

艾莉森·阿普勒鮑姆說：“在有償工作和提供看護(hù)之間實現(xiàn)平衡是非常困難的,。”她補充道,，這是“我做過的最困難的事情”,，而且為父親（于2019年去世）提供看護(hù)“真的是一份全職工作”。

她并不是唯一一個陷入困境的人,。不可避免地,，一些看護(hù)者將需要把父親或母親安置在養(yǎng)老院，而對那些需要這樣做的人而言,，這個決定可能會令人生畏,。

連續(xù)護(hù)理

對于那些面臨這樣選擇的人來說,，讓我們從基礎(chǔ)知識講起：養(yǎng)老院和療養(yǎng)院有什么區(qū)別,？

如果你不太清楚,，那你就并不是唯一一個,。格蘭杰科布老年生活研究所（Granger Cobb Institute for Senior Living）的創(chuàng)始主任、位于普爾曼的華盛頓州立大學(xué)（Washington State University）的副教授南?！に雇瘢∟ancy Swanger）說,，這是因為此類設(shè)施是根據(jù)連續(xù)護(hù)理要求而設(shè)置的,。

一端是僅有年齡限制的社區(qū)——可能針對55歲以上的老人,。再往上是獨立生活社區(qū),，提供額外服務(wù),，例如景觀美化、鏟雪,，以及可能每周一次的家政服務(wù),。

然后是輔助生活社區(qū),，提供日常生活活動（在業(yè)內(nèi)被稱為日常生活活動能力）方面的幫助,。住戶在很大程度上仍然是獨立的,，但會得到所需要的幫助,，無論是穿衣,、如廁還是藥物管理,。

特別護(hù)理社區(qū)是指提供專業(yè)護(hù)理的療養(yǎng)院,，除上述服務(wù)外,，還提供全天候的醫(yī)療支持,。如果患者瀕臨死亡,，則可能需要臨終關(guān)懷,；如果病人患有癡呆癥,，則可能需要記憶護(hù)理。

為父母選擇養(yǎng)老院本身就像是一項工作,。《財富》雜志采訪了老年保健領(lǐng)域的專家,，詢問他們成年子女在幫助父母選擇養(yǎng)老地點時應(yīng)該注意哪些事項,。他們提供了以下指導(dǎo)原則。

現(xiàn)在是討論這個問題的時候了,。阿普勒鮑姆稱，最好是在父母心智健全,、身體健康的時候討論他們對長期護(hù)理的愿望,。財務(wù)問題也是如此，因為這個行業(yè)的大部分服務(wù)是自費的,。

需要考慮的事項包括：你的父母有哪些來源能夠支付養(yǎng)老院的費用,？私人保險是否會承擔(dān)部分護(hù)理費用？他們有長期護(hù)理保險嗎,？他們是否參加了聯(lián)邦醫(yī)療保險（Medicare）和/或醫(yī)療補助計劃（Medicaid）（這些計劃可能會承擔(dān)部分護(hù)理需求費用）,？[她說，如果你的父母沒有參加這兩項計劃，但符合條件,，那么現(xiàn)在就是開始申請的時候了（申請過程可能既復(fù)雜又漫長）,。]

距離比你想象的更重要。與普遍的看法相反,，看護(hù)的責(zé)任并不會隨著父母搬到養(yǎng)老院而結(jié)束,。阿普勒鮑姆指出，養(yǎng)老院提供的護(hù)理水平——或者聲稱其可以提供的護(hù)理水平——可能無法滿足你父母的需求,。你可能會發(fā)現(xiàn)自己想要——而且需要——陪伴在父母身邊的時間比預(yù)期的要多,。

對位于邁阿密的公關(guān)公司Max Borges Agency的副總裁珍·斯奎拉（Jen Squilla）而言，她需要陪伴在老人身邊的時間比預(yù)期的要多,。當(dāng)她的婆婆最后住進(jìn)邁阿密猶太健康中心（Miami Jewish Health）的老年護(hù)理中心時,，斯奎拉非常感激的是她的家人和朋友能夠很快到達(dá)這里。他們會經(jīng)常順便來這里“一起吃冰淇淋,，坐在榕樹下享受陽光”,。

她建議，在適用的情況下,，確保該設(shè)施是孫輩們可能喜歡來的地方,，并檢查是否有與新冠疫情相關(guān)的探視限制（如果有的話）。

社區(qū)（幾乎）就是一切,。斯旺格說,，地理位置只是其中一個因素，她建議不要不假思索地為父母選擇距離最近的養(yǎng)老院,，認(rèn)為那就是最好的選擇,。稍微遠(yuǎn)一點的地方雖然對你來說不方便，但如果那里的氛圍和活動溫暖舒適,，可以讓父母參與進(jìn)來并保持熱情,，那么對他們而言可能就是最好的選擇。

這可能是,，也可能不是一個永遠(yuǎn)的家,。斯旺格和阿普勒鮑姆說，父母的需求可能會隨著時間的推移而改變,。她們都建議選擇一個在連續(xù)護(hù)理方面提供多站式服務(wù)的社區(qū),，這樣你的父母就能夠避免搬家時的無所適從，并繼續(xù)生活在他們所熟悉和喜愛的重要社區(qū)里,。

這是他們的決定,，不是你的。斯旺格說,，如今越來越多的養(yǎng)老院配備了華而不實的附屬設(shè)施,，從網(wǎng)速快的Wi-Fi和最新技術(shù)到健身中心,、音樂室和網(wǎng)球場。

很好,，對吧,？你會喜歡的。但他們會嗎,？歸根結(jié)底,，決定父母最終在哪里生活，應(yīng)該盡可能以他們的愿望和需求為中心,，而不是以你的喜好或便利為中心,。（財富中文網(wǎng)）

譯者：Zhy