11月最后一個工作日,,中國國家衛(wèi)健委,、商務部、國家中醫(yī)藥管理局和國家疾控局四部門聯(lián)合印發(fā)《獨資醫(yī)院領域擴大開放試點工作方案》,,宣布允許在北京,、天津、上海,、南京,、蘇州、福州,、廣州,、深圳和海南全島設立外商獨資醫(yī)院(中醫(yī)類除外,不含并購公立醫(yī)院),。差不多3個月前,,中國商務部、國家衛(wèi)健委,、國家藥監(jiān)局發(fā)布通知,,擬在醫(yī)療領域擴大開放試點工作,其中就包括擬允許在前述九個地區(qū)設立外商獨資醫(yī)院(中醫(yī)類除外,,不含并購公立醫(yī)院)的內(nèi)容,。
根據(jù)來自中國國家衛(wèi)健委醫(yī)政司的消息,11月1日國家衛(wèi)生健康委會同商務部,、國家中醫(yī)藥局,、國家疾控局簽發(fā)了此次《試點方案》,。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政司對試點區(qū)域的選擇標準進行解釋稱,這九個試點省市對外開放程度較高,,外資企業(yè)和外籍人員較多,,外籍人員醫(yī)療服務需求相應較多;這九個省市占中國實際使用外資總額的45%以上,,有利于吸引外商獨資醫(yī)院落地,。
醫(yī)政司的政策解讀透露,允許試點設立外商獨資醫(yī)院的目標包括有利于優(yōu)化營商環(huán)境,、豐富國內(nèi)醫(yī)療資源多元供給,、滿足居民多層次多樣化的健康服務需求,以及為國內(nèi)醫(yī)療機構發(fā)展提供參考借鑒,。
差不多15年前,,外資如何參加到中國大陸的醫(yī)療領域發(fā)展中,已經(jīng)被關注和進行討論,。 2010年,,輿論中出現(xiàn)中國將允許“外資獨資醫(yī)院”落地的傳聞,并有記者于當年9月10日在衛(wèi)生部的例行新聞發(fā)布會上求證這一傳聞是否屬實,。時任衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華則確認中國不設外資獨資醫(yī)療機構,,“到目前為止,還是這個政策”,。
不過,,當時并非沒有大陸地區(qū)之外的資本在大陸地區(qū)設立獨資醫(yī)院。2010年6月海峽兩岸簽署的《兩岸經(jīng)濟合作架構協(xié)議》(ECFA),,其中包括“臺資可在大陸的海南,、福建、廣東,、江蘇和上海五地,,獨資設立醫(yī)院”的條款。
12月22日,,中國衛(wèi)生部和商務部聯(lián)合出臺《臺灣服務提供者在大陸設立獨資醫(yī)院管理暫行辦法》,,其中規(guī)定“經(jīng)大陸主管部門批準,可以在大陸設立獨資醫(yī)院”,,并“可自主選擇經(jīng)營性質(zhì)為營利性或非營利性”,。
隔年7月,中國衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)布《關于同意設置上海禾新醫(yī)院的批復》,,這是大陸地區(qū)首家臺資獨資醫(yī)院,。
上海禾新醫(yī)院原名上海辰新醫(yī)院,自2002年起以合資形式在上海建立,。上海辰新醫(yī)院依據(jù)《臺灣服務提供者在大陸設立獨資醫(yī)院管理暫行辦法》向上海市衛(wèi)生局申請轉(zhuǎn)為獨資,,并最終獲得批準,。
但針對外資獨資醫(yī)院的第一次政策松動發(fā)生在2014年,當時中國商務部網(wǎng)站發(fā)布消息稱:國家衛(wèi)計委,、商務部聯(lián)合下發(fā)了《關于開展設立外資獨資醫(yī)院試點工作的通知》,,允許境外投資者通過新設或并購方式,,在北京市,、上海市、天津市,、江蘇省,、福建省、廣東省,、海南省等7省市設立外資獨資醫(yī)院,,將外資獨資醫(yī)院設置審批權限下放到省級,并規(guī)定了相應的申請,、管理辦法和標準,。
之后的10年中,并未出現(xiàn)境外投資者通過新設和并購的方式在中國大陸設立外資獨資醫(yī)院的情況,。而直到2024年9月之前,,也未再有相關方面的新政策出臺。
本次《獨資醫(yī)院領域擴大開放試點工作方案》對外商獨資醫(yī)院的投資主體,、級別類別,、診療科目、診療活動,、人員構成,、數(shù)據(jù)安全等提出了專門要求;規(guī)定其由地市級衛(wèi)生健康委初審,,報省級衛(wèi)生健康委審批,;要求外商獨資醫(yī)院應當與國內(nèi)其他醫(yī)療機構同樣實行醫(yī)療質(zhì)量管理,遵守法律法規(guī),、診療常規(guī)和規(guī)范等,。屬地衛(wèi)生健康部門應當加強監(jiān)管。
《方案》規(guī)定外商獨資醫(yī)院可以聘用外國醫(yī)師,、港澳臺醫(yī)師,、港澳其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員短期執(zhí)業(yè),但全院管理和衛(wèi)生專業(yè)技術人員的中方(內(nèi)地)人員占比均不得少于50%,。以及,,醫(yī)院不得開展醫(yī)療和倫理風險較高的診療活動,包括人體器官移植技術,、人類輔助生殖技術,、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術,,精神科住院治療,腫瘤細胞治療新技術試驗性治療等,。
依據(jù)這些限制條件,,外地獨資醫(yī)院中仍將有至少二分之一的中國管理和一線醫(yī)護人員,以及未來這些獨資醫(yī)院所開展的診療活動將有明確邊界,。
事實上,,目前仍然有一些具體的現(xiàn)實操作問題有待方案的實施細則加以厘清,比如外國及中國港澳臺地區(qū)的醫(yī)護人員的行醫(yī)資格如何認定,,這些獨資醫(yī)院的藥物和醫(yī)療器械的使用遵循哪些標準,,以及外資醫(yī)院是否享有與內(nèi)資醫(yī)院類似的“國民待遇”。
因此,,盡管被認為將對中國醫(yī)療領域產(chǎn)生積極影響,,但相信這些影響不會在短期內(nèi)快速發(fā)生,正如衛(wèi)健委醫(yī)政司指出的,,目前中國共有中外合資醫(yī)療機構60余家,,且外商獨資醫(yī)院試點地域范圍有限,對國內(nèi)醫(yī)院醫(yī)務人員隊伍流動影響并不大,。 (財富中文網(wǎng))