怪醫(yī)生
????盡管華府大談如何削減醫(yī)療成本,,但現(xiàn)實是,,如今只有極少數(shù)醫(yī)生采用能省錢的信息技術(shù),。大部分人仍在手寫藥方,這有可能造成嚴(yán)重失誤?,F(xiàn)在有希望了:將病歷,、化驗室、藥房和保險商連在一起的新數(shù)據(jù)系統(tǒng)已經(jīng)上市,。雅典娜保健公司(AthenaHealth)的創(chuàng)始人喬納森·布什(Jonathan Bush)提供這種基于云的服務(wù),。公司位于馬薩諸塞州沃特敦市,年增長率達(dá)33%,,其股價在2011年上漲了65%,。布什是美國前總統(tǒng)小布什的長侄,他和《財富》雜志的布萊恩·杜梅(Brian Dumaine)談?wù)摿烁呒夹g(shù)醫(yī)療的未來,。
我們在控制醫(yī)療成本方面有什么進(jìn)展,?
????還沒有。美國在醫(yī)療方面的開支是印度國內(nèi)生產(chǎn)總值的300%,,而印度的人口是我們的三倍,。10億印度人買導(dǎo)彈、槍炮,、學(xué)校,、食品、汽車,,他們什么都買,!同樣的數(shù)額只夠3億美國人看病用。我們需要削減費(fèi)用的新方法,。
創(chuàng)新從哪里來,?
????過去,對醫(yī)療的投資微乎其微,。去年,,美國風(fēng)險投資者只在與醫(yī)療有關(guān)的高技術(shù)方面投入了4.1億美元,這還是創(chuàng)紀(jì)錄的數(shù)字,。對社交媒體以及其他形式的高技術(shù)的投資卻有300億美元,。不過,目前從事醫(yī)療方面業(yè)務(wù)的新創(chuàng)企業(yè)大約有40家,,除了雅典娜以外,,還有沃特馬克(Watermark)、阿萊爾(Alere),、艾特萊奇(Itriage)等公司,。
看病的錢都花在哪里了?
????美國每年有5%的人口去世,,這些人花掉了美國三分之一的醫(yī)療費(fèi)用,。另外,,5%的美國人患有慢性疾病,又花了三分之一,。剩下90%的健康人口花了最后的三分之一,。換種方法治療慢性病,肯定能省下巨額的費(fèi)用,。
技術(shù)能幫什么忙,?
????比如沃特馬克公司,它提供一個可以插入iPhone插槽的附件,。糖尿病人可以在上面刺破手指,附件將血糖水平發(fā)到云中,,如果血糖過高,,就向你的醫(yī)生發(fā)出警告,實現(xiàn)早期干預(yù),。這會省下前去看急診的高昂交通成本,。
怎樣提高醫(yī)生的效率?
????醫(yī)生要化驗?zāi)愕难獣r,,會發(fā)生什么,?技術(shù)人員將信息手工錄入到化驗血的設(shè)備上,這么做不可能完全可靠,。雅典娜公司的做法是給裝血的小瓶打上條形碼,,病人的信息被發(fā)送到化驗室、醫(yī)生,、醫(yī)生的結(jié)算部門和保險商那里,。省去了技術(shù)人員的人工,大幅減少了因打字錯誤造成的醫(yī)療差錯,。此外,,醫(yī)生還能通過電子文檔閱讀軟件了解患者病史。如出現(xiàn)任何變化——比如驗血紀(jì)錄,、成像結(jié)果,、藥方的變化——相關(guān)信息就可能會在屏幕上抖動,幫助醫(yī)生立刻抓住問題的要害,。
聽上去不錯,。為什么我們現(xiàn)在還沒做到?
????挑戰(zhàn)在于,,得有人為這項技術(shù)付費(fèi),。藥房或化驗室發(fā)送電子信息,醫(yī)生不能收費(fèi),,否則被視為吃回扣,。我們正與國會一起努力改變這個規(guī)定,。
5年后,我們的自動化能到什么程度,?
????目前,,僅有1%的醫(yī)生擁有我們這里說的閉環(huán)系統(tǒng)。我認(rèn)為,,這一比例在2015年左右將達(dá)到20%~30%,。
????譯者:天逸