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????作者: John Simons

????每天一粒斯他?。⊿tatin），再也不用去醫(yī)院,，這有可能嗎,？這是美國(guó)人和他們的醫(yī)生眼下的疑問(wèn)。醫(yī)學(xué)研究表明,，斯他汀除了降低膽固醇,，還有其它重要療效。這個(gè)說(shuō)法在 6 月開(kāi)始傳開(kāi),，因?yàn)槊軋?zhí)安大學(xué)的研究人員在 6 月發(fā)現(xiàn),，斯他汀可能有助于預(yù)防各種類(lèi)型的癌癥，加州大學(xué)和俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)研究中心（Oregon Health Sciences Center）各自的研究結(jié)果均支持這一結(jié)論,。同樣在 6 月,，倫敦大學(xué)學(xué)院公布的另一項(xiàng)研究結(jié)果表明，服用降膽固醇藥物使糖尿病患者的中風(fēng)幾率降低了一半，患心臟病和其他心血管病的幾率也減少了三分之一以上,。此外,，制藥業(yè)此前早就在全力研究斯他汀類(lèi)藥物治療或預(yù)防骨質(zhì)疏松癥、多發(fā)性硬化癥和阿耳茨海默氏癥（早老性癡呆）等疾病的可能性,。隨后在 7 月中旬,，國(guó)家衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health）推薦采用更低的膽固醇新指標(biāo)，讓將近一千萬(wàn)病人獲得了使用斯他汀類(lèi)藥物的資格,。制藥商們甚至已經(jīng)在游說(shuō)有關(guān)當(dāng)局批準(zhǔn)斯他汀為非處方藥,。

????所有這些進(jìn)展表明，一些處方藥──如默克公司（Merck）的舒降之（Zocor）,、阿斯利康公司（AstraZeneca）的可定（Crestor）和輝瑞公司（Pfizer）的立普妥（Lipitor）──的數(shù)量雖然在前幾年增長(zhǎng)速度有所放緩,，卻有望在今后恢復(fù)增勢(shì)。斯他汀類(lèi)藥物的銷(xiāo)量已經(jīng)超過(guò)了所有其它類(lèi)別的藥品,，比如抗抑郁癥和抗?jié)冾?lèi)藥物,。像輝瑞的立普妥目前是世界上銷(xiāo)量最大的藥品，去年的銷(xiāo)售收入達(dá)到 103 億美元,。盡管如此,，銷(xiāo)量的增長(zhǎng)速度卻有所減慢，2000 年曾達(dá)到 18%,，此后便降低到 10%,，這個(gè)現(xiàn)象不僅令大制藥公司的經(jīng)銷(xiāo)商頭疼，也讓醫(yī)生們感到不安,?？的螤柎髮W(xué)威爾醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)安東尼奧?戈托博士（Antonio Gotto）說(shuō): “有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)原本可受益于此藥的人眼下沒(méi)在服用它?！彼麖?qiáng)調(diào),，凡是身處患心血管病危險(xiǎn)之中的人都應(yīng)該服用斯他汀類(lèi)藥物。這些危險(xiǎn)包括過(guò)度肥胖,、久坐的生活方式,、糖尿病、高膽固醇,、高血壓和吸煙等,。然而，要想讓醫(yī)生都相信斯他汀除了降低膽固醇還有其它用途,，就必須在更多的病人身上進(jìn)一步開(kāi)展研究。戈托博士雖然為近來(lái)的研究結(jié)果感到鼓舞,，但他卻不主張像某些心臟病醫(yī)生所說(shuō)的那樣,，所有年過(guò) 55 歲的美國(guó)人每天都吃一粒斯他汀。他說(shuō): “今后我們有可能得到足夠的數(shù)據(jù)，進(jìn)而建議每個(gè)人到了一定年齡都服用斯他汀,，但現(xiàn)在還沒(méi)到那一步,。”

????在此同時(shí),，輝瑞和其他制藥公司正在敦促聯(lián)邦食品與藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)擴(kuò)大斯他汀的應(yīng)用范圍,。它們想讓這類(lèi)藥物不再憑處方出售。這個(gè)要求并非毫無(wú)道理,。最近,，英國(guó)政府對(duì)有關(guān)舒降之具有其它療效的數(shù)據(jù)完全信服，批準(zhǔn)該藥品可于 7 月 1 日起作為非處方藥銷(xiāo)售,。在今后一兩年里,，斯他汀很有可能出現(xiàn)在美國(guó)藥店的貨架上，像阿司匹林一樣可以隨處買(mǎi)到,。

????譯者: 王恩冕