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不速之客
????Apotex 公司 CEO 對藥物專利和解的做法提出了強(qiáng)烈批評,。他說，和解讓所有人受益,，惟有消費(fèi)者除外 ????作者: Bethany McLean ????多年來,，64 歲的伯納德?舍曼（Bernard Sherman）在加拿大乃至整個(gè)制藥行業(yè)可謂大名鼎鼎，也有人會(huì)說他是臭名昭著,。舍曼智商超群,，是麻省理工學(xué)院博士。他還是加拿大私人制藥公司 Apotex 的創(chuàng)始人,，這家公司因?yàn)榕c品牌制藥公司就藥物專利的有效性問題對簿公堂并最終勝訴而名利雙收,。舍曼是加拿大最富有的人之一，凈資產(chǎn)如今將近 40 億美元,。 ????但直到去年夏天,，舍曼才在美國出名，他不僅導(dǎo)致百時(shí)美－施貴寶（Bristol-Myers Squibb）前 CEO 彼得?多蘭（Peter Dolan）被解職,，而且還引發(fā)了政府對百時(shí)美公司的反壟斷刑事調(diào)查,。這場災(zāi)難始于一起訴訟案，百時(shí)美公司及其合作伙伴賽諾菲－安萬特公司（Sanofi-Aventis）提起訴訟,，要求 Apotex 停止銷售 Plavix 的通用藥,。這是一種降低血液粘稠度的藥物，也是世界第二大暢銷藥,。訴訟雙方在 2006 年春天達(dá)成和解,，舍曼的條件得到了滿足，百時(shí)美和賽諾菲同意向 Apotex 支付 4,000 萬美元,。作為回報(bào),，Apotex 同意在 2011 年以后再推出 Plavix 的通用藥，這時(shí)候該藥的專利還有 8 月就到期了,。實(shí)質(zhì)上,，這項(xiàng)和解讓百時(shí)美公司保住了數(shù)十億美元的利潤。否則,，如果 Apotex 勝訴,，它就會(huì)失去這筆利潤。與此同時(shí),，這項(xiàng)和解又確保 Apotex 的報(bào)酬得到保障,，不會(huì)受到不確定因素的干擾,。這項(xiàng)和解中的唯一輸家是消費(fèi)者，因?yàn)樗麄冊居锌赡苜I到更便宜的 Plavix 通用藥,。 ????情況至少看上去是這樣的,，但是后來舍曼做出了一個(gè)驚人之舉，于是局勢發(fā)生了變化: 他向外界揭露,，他本人反對此類看上去是由他所促成的和解,。如此一來，他也陷入了一場激烈的爭論之中,，爭論的主題就是制藥公司是如何嘲弄體制的。 ????該體制脫胎于 1984 年頒布的《哈奇－維克斯曼法》（Hatch-Waxman Act）,，此法為通用藥生產(chǎn)商挑戰(zhàn)專利藥品提供了途徑,，從而達(dá)到迅速為市場提供廉價(jià)藥物的目的。根據(jù)《哈奇－維克斯曼法》,，通用藥公司可以向美國食品和藥物管理局（FDA）提交申請,，要求生產(chǎn)受專利保護(hù)的藥物。不過,，公司必須聲明,，自己的藥物沒有侵犯現(xiàn)有的專利權(quán)，因?yàn)檫@些專利要么是無效的,，要么是無法實(shí)施的,，或者是不會(huì)受到侵犯的。專利所有者隨后也能提起法律訴訟,，阻止通用藥公司的行為,。 ????如果專利擁有者敗訴，那么率先向 FDA 提出申請的通用藥公司即可獲得 180 天的市場獨(dú)占期,。這點(diǎn)非常重要,，因?yàn)榈谝粋€(gè)進(jìn)入市場的公司在推銷自己的產(chǎn)品時(shí)，價(jià)格通常會(huì)比品牌藥低兩三成,，但隨著競爭的全面展開,，價(jià)格及利潤都會(huì)大幅下滑。 ????可是,，如果兩家公司決定和解,，那又會(huì)怎樣？這樣雙方的局勢都能保持穩(wěn)定,，這也是華爾街所希望的,。專利所有人可以保住大部分利潤，盡管他或許得同意通用藥在專利保護(hù)期到期之前上市,，或是同意有關(guān)的特許權(quán)協(xié)議,，或者向通用藥公司支付現(xiàn)金,。人們一般把這筆資金稱為“反向付款”（reverse payment），因?yàn)樗c公司向?qū)＠钟腥烁顿M(fèi)以獲得推銷其產(chǎn)品權(quán)利的常規(guī)做法背道而馳,。此外,，即便達(dá)成和解，第一個(gè)向 FDA 提出申請的通用藥公司也能得到為期 180 天的市場獨(dú)家銷售權(quán),，隨后想要發(fā)起挑戰(zhàn)的公司也就喪失了動(dòng)力,，甚至沒有能力進(jìn)入市場（第二家上訴的公司必須在第一家上訴公司的 180 天市場獨(dú)占期結(jié)束后方可進(jìn)入市場）。 ????消費(fèi)者又如何呢,？如果通用藥公司獲勝,，消費(fèi)者就能節(jié)省大筆開支。如果是 Plavix 這樣的暢銷藥的話,，可節(jié)約數(shù)十億美元,。聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)（FTC）已經(jīng)明確表示，反向付款有違反壟斷法,，并已對這些案件提起了訴訟,。FTC 委員喬恩 雷伯韋茲（Jon Leibowitz）更是直言不諱地表明了自己的觀點(diǎn)。他說,，如果反向付款繼續(xù)下去,，“處方藥的開銷將出現(xiàn)更大幅度的飆升，而它已經(jīng)是我們國家醫(yī)療保健開支中增長最快的一部分了,?！钡牵現(xiàn)TC 的立場遭到了整個(gè)制藥行業(yè)的強(qiáng)烈反對,。盡管通用藥公司和品牌公司往往都是兵戎相見,，但在這個(gè)問題上它們卻結(jié)成了聯(lián)盟。在前不久的一次演講中,，雷伯韋茲甚至開玩笑說,，“只要我辦公室的電話一響，我就期望是諾貝爾委員會(huì)打來的,，告訴我 FTC 已經(jīng)獲得了諾貝爾和平獎(jiǎng)的提名”,。 ????FTC 也沒能得到法庭多大的支持。更為奇怪的是,，就連司法部也沒和它站在一邊,。近些年來，美國第二和第十一巡回上訴法庭都做出了不利于 FTC 的重大判決,。其基本法理是: 因?yàn)閷＠麢?quán)是排斥競爭的權(quán)利,，所以專利持有人有權(quán)達(dá)成和解，只要其壟斷權(quán)不因和解而超出專利有效期即可,。法庭還表示,，要想把“反向付款”與合法的商業(yè)交易區(qū)分開來非常困難,。司法部與政府機(jī)構(gòu)意見不和的情況非常罕見──律師們想方設(shè)法找出其他案例──這一次它和上訴法庭一起反對 FTC。現(xiàn)在,，F(xiàn)TC 正努力尋找可以在其他巡回上訴法庭勝訴的案子,，這樣就可以讓巡回法庭之間出現(xiàn)分歧，進(jìn)而引起最高法院的關(guān)注,。 ????與此同時(shí),，國會(huì)也介入了。1 月 17 日,，威斯康星州民主黨參議員赫布?科爾（Herb Kohl）提出一項(xiàng)提案指出,，如果專利藥持有人與通用藥挑戰(zhàn)者之間達(dá)成“包括任何有價(jià)交換在內(nèi)”的和解，都屬于“違法”,。他期望此舉能讓通用藥公司及聲名狼藉的大型制藥公司游說團(tuán)做出重大讓步,。 ????除國會(huì)議員外，F(xiàn)TC 還有一個(gè)盟友,，即 Apotex 公司 CEO 伯納德 舍曼。以下便是他與百時(shí)美及賽諾菲達(dá)成“和解”的全過程: 首先,，舍曼要求專利持有人同意他立即推出 Plavix 的通用藥,，如果 FTC 和州總檢察長否決和解協(xié)議的話。（監(jiān)管當(dāng)局有權(quán)這樣做,，因?yàn)榘贂r(shí)美之前在專利藥問題上犯過錯(cuò)誤,，并因此達(dá)成了一份仲裁協(xié)議，當(dāng)時(shí)它正按照協(xié)議開展運(yùn)營,。）百時(shí)美和賽諾菲同意了,，并且表示在此情況下 Plavix 的通用藥可以在市場上銷售 5 天。 ????隨后,，舍曼的律師告訴監(jiān)管部門,，百時(shí)美向 Apotex 提供了口頭附加協(xié)議。監(jiān)管部門否決了這項(xiàng)和解,。他們拒絕說明原因,，而舍曼則表示，他認(rèn)為無論有無附加協(xié)議,，和解都會(huì)被否決,。Apotex 隨即把已經(jīng)生產(chǎn)出來的 Plavix 通用藥大批量投放市場，在百時(shí)美收到法院的禁銷令之前,，Apotex 已經(jīng)賣出了半年的供應(yīng)量,。盡管舍曼未能得到和解協(xié)議中的 4,000 萬美元，可是公司通過推銷 Plavix 的通用藥所獲得的收入?yún)s翻了幾番,。去年 9 月,，多蘭丟掉了工作,，他長期以來一直遭受指責(zé)，而這項(xiàng)糟糕的交易至少也是導(dǎo)致他下臺(tái)的原因之一,。 ????司法部已經(jīng)開始對這項(xiàng)和解展開反壟斷刑事調(diào)查,。百時(shí)美否認(rèn)它曾提供過任何口頭的附加協(xié)議。（它還表示,，和解協(xié)議中的 4,000 萬美元并不是為了讓 Plavix 的通用藥退出市場,，而是補(bǔ)償 Apotex 已經(jīng)投入的生產(chǎn)成本。） ????舍曼不會(huì)真的跳出來承認(rèn)和解協(xié)議是個(gè)圈套,。不過他的確說過,，非常希望監(jiān)管部門出手阻撓，因此他迫使百時(shí)美作出了讓步,。他說,，Apotex 從未在專利案上實(shí)現(xiàn)過和解: “通用藥和品牌藥公司都在設(shè)法從公眾開支中挖掘更多收入?！?/p> ????舍曼還在努力破壞另一樁和解,，這也是 FTC 正在關(guān)注的。該和解是 Cephalon 公司前不久針對自己研發(fā)的治療嗜睡癥的藥物 Provigil 達(dá)成的,。 ????Cephalon 公司在 1999 年初推出了 Provigil,，其專利有效期到 2015 年為止，2006 年該藥的銷售額達(dá)到了7億美元,。2002 年 12 月,，4 家通用藥生產(chǎn)商向 FDA 提出申請，要求生產(chǎn) Provigil 的通用藥,；Cephalon 公司隨即起訴了這 4 家公司,。Cephalon 公司的股價(jià)下跌了近 25%；分析人士預(yù)測,，通用藥公司將迅速攫取 90% 的市場,。但是，在 2005 年底 2006 年初,，Cephalon 宣布,，公司已經(jīng)與所有挑戰(zhàn)者達(dá)成和解，允許它們在 2012 年春天進(jìn)入市場,，這個(gè)時(shí)間比 Cephalon 的專利到期時(shí)間早了 3 年,。此外，Cephalon 還與這 4 家公司就特許權(quán),、合作開發(fā)及其他事項(xiàng)達(dá)成了協(xié)議,，而這 4 家通用藥公司總共得到了 1.36 億美元的補(bǔ)償款。[Cephalon 公司法律總顧問約翰?奧斯本（John Osborn）說,，他認(rèn)為這些付款算不上反向付款,。] ????對 Cephalon 公司來說,，達(dá)成和解是個(gè)好消息，因?yàn)楣镜墓蓛r(jià)飆升了近 50%,。公司 CEO 弗蘭克?鮑迪諾（Frank Baldino）向一家報(bào)紙夸耀說: “我們能夠讓專利保護(hù)再延長 6 年,。相當(dāng)于 40 億美元的銷售額，這是之前誰也沒有想到過的,?！睂νㄓ盟幧a(chǎn)商來說，這也是則好消息,。因?yàn)樗鼈兪窃谕惶爝f交的申請,，因此它們將分享為期 180 天的市場獨(dú)占權(quán)。也就是說,，即便是在獨(dú)家銷售權(quán)期間,，4 家公司的利潤也不會(huì)太高。 ????Cephalon 和這些通用藥公司均遭到了一系列法律訴訟,。原告方表示,，由于這些和解，消費(fèi)者將不得不支付更高的價(jià)格,。Apotex 便是原告之一,，它指控 Cephalon“向被告人通用藥公司支付款項(xiàng)，以維持自己在 Provigil 上的壟斷地位”,。舍曼認(rèn)為，如果通用藥公司達(dá)成和解,，就應(yīng)該取消它的 180 天獨(dú)家銷售權(quán),。“通用藥公司正在出售權(quán)利,，以達(dá)到獨(dú)占市場的目的,。”他說,?！斑@本應(yīng)該是一項(xiàng)激勵(lì)措施，可如今卻被濫用,、破壞了,。” ????舍曼說,，他唯一的目標(biāo)就是“服務(wù)消費(fèi)者”,。不過，舍曼的同行雖然可能是在嘲弄這項(xiàng)體制,，但他自己的游戲恐怕也高明不到哪兒去,。 ????譯者: 錢志清 相關(guān)稿件
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